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关于对市政协六届一次会议第029号提案的答  复

周燕红、游世光委员：

您们提出的关于《关于全面推进我市中小学生视力健康管理工作的建议》的提案收悉，现答复如下：

非常感谢你们对儿童青少年近视防控工作的关心和支持，你们所提到的几点问题，与《省教育厅等四部门关于反馈2019年度和2020年度全省综合防控儿童青少年近视工作评议考核情况的函》反映的问题基本一致。因此，你们的提案非常及时，也非常有意义。市教育局和市卫健委及相关部门对你们的提案非常重视，要求我们职能科室的同志认真学习和借鉴，联合会办单位卫健委、市财政局、市体育事业发展中心、市市场监管局、市人社局、市委宣传部、咸宁广播电视台以及各县市区人民政府开展深入调研，进行认真回复。我们将汲取你们提出的建议的基础上，广泛征求社会各方的意见，召集专家们进行研讨，出谋划策，贯彻落实到全面推进我市儿童青少年近视防控工作中去，扎实建好咸宁改革试验区。现把咸宁市开展儿童青少年近视防控改革试验区工作汇报如下：

一、主要经验及做法

（一）完善近视防控制度的体系建设。一是建立组织体系。咸宁市政府高度重视学生健康，2018年8月9日至今相继印发保护学生视力健康的多份文件通知，成立由市政府分管副市长任领导小组组长、各相关单位负责人为成员的改革试验区建设工作领导小组，统筹全市工作管理，将儿童青少年视力保护工作纳入教育发展和经济社会发展规划，健全“政府主导、专家指导、社会参与、教卫协同、公益保障”的组织保障机制。二是建立保障体系。市财政安排近视防控建设项目经费283.7万元，用以前市直试点学校241个教室的光源改造以及2所视力健康体验学校建设。同时，从2020年起，每年安排预算49万元用于近视防控工作专项经费。赤壁市已投资200余万改造了7所学校教室采光环境。嘉鱼县已投入400余万元改造了9所学校教室采光环境。三是建立服务体系。2018年成立咸宁市青少年视力低下防控中心（咸宁市视力健康教育馆），各县市区也都相继成立视防中心，配备了专业人员，长年开展全市的视力监测、检测、宣传和指导服务工作。作为学生视力健康管理的实施主体，以政府购买服务的方式，保障了学生视力健康管理工作的基本公共服务经费，建立了以学校为主阵地，市、县、校三级组织管理体系，构建了集健康教育、监测预警、综合干预、动态管理为一体的工作模式。

（二）推进实施近视防控的“五大行动”。一是抓宣教。2021年共发放各类宣教资料共计39352份/册，握笔器9712个。利用节假日开展“视力健康教育社会实践行活动”，举办视力健康专题讲座300余场，共101860余人学生及家长参加，帮助家长掌握了保护孩子视力健康的科学方法，提高了家长的责任意识，促进家庭视力健康的监控和监管。组织我市近视防控宣讲团到各地各校开展培训12场，各校分管校长、班主任、保健老师、学生视保员等4800余人参加，为进一步组建视防队伍提供了保障。二是抓减负。2021年全面落实“双减”政策，市委办、市政府办出台《咸宁市进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的实施方案》，全市义务教育学校基本实现课后服务两个全覆盖，全市校外培训机构专项整治基本完成，其中，30所完成营转非登记、转非学科158所、转托管24所、转成人类5所，终止培训活动的95所，我市压减率排在全省前列，咸宁市“双减”经验被《中国改革报》刊载。三是抓锻炼。2021年我市对体育中考进行了改革，从2023年起科学完善了考试项目和评分标准，体育中考分数提至50分。深化体育和健康教学改革。完善体育场地设施。聚焦“教”“练”“赛”“养”，督促开足开齐上好体育与健康课程。保证每天1小时校内和1小时校外体育锻炼时间质量。四是抓典型。在全市范围内遴选近视防控试点校23所，涵盖了各年龄段各层面，起到了试点示范作用。在市实验小学、市第二实验小学创新开展了学生视力健康管理“校长工作室”建设工作，发挥了学校自我开展近视防控工作中的管理、教育、自测自检三大功能，达到了教育部规定学校每学年开展4次视力监测的工作要求。五是抓共管。开展视觉环境调查工作，开展视力健康教育工作，将学生视力健康监测纳入学生健康体检，开展学生视力健康监测、监控、监管全过程公益服务。落实老师、家长各方责任，强化家、校的学生视力健康管理。2021年全市已建立学生视力健康电子档案142540份，学生眼生物、眼生理监测（屈光）建档48505份。共完成28所学校共168个教室视觉环境监测，对不符合国家标准的学校，提出改进建议。采用家庭问卷调查和学校现场抽样调查方式对学生的日常视觉行为习惯进行监测与评估，2021年共完成25958名学生视觉行为抽样调查，对存在不良视觉行为的学生，及时通过家校沟通渠道联合家长针对性的开展群体和个体干预指导。

二、存在的主要问题

咸宁市成为全国儿童青少年近视防控改革试验区以来，市教育局、卫建委协同相关部门做了大量工作，也取得了一定的成绩。但根据湖北省四部门2019年、2020年对全省近视防控工作评议考核反馈的情况看，存在的问题也很突出，主要表现在以下几个方面。

（一）县（市、区）政府重视不够，保障视力防控经费不足。目前只有市财政列支了专项工作经费来保障近视防控工作，除了列专项资金解决市直学校、幼儿园教室灯光改造和可调课桌椅外，每年解决了49万的专项工作经费。赤壁市和嘉鱼县近两年已经列支专项资金在在改造学校教室照明灯光，咸安区已基本把可调课桌椅全部配备，但有些已经老旧不可调也应该更新了。其它县还未列支专项用眼环境改造和必要的工作费。普遍存在领导认识不足，重视不够，近视防控工作进展缓慢。

（二）学生用眼环境堪忧。根据市局调查，大部分县市区学校教室采光照明不达标，可调课桌椅未全额配备，学生用眼环境没有得到及时改造，严重不利于儿童青少年近视防控工作。一是大部分学校教室采光照明不达标。按照《中小学校教室采光和照明卫生标准》的要求，教室课桌面上的维持平均照度值不应低于300lx（流明，每平方米光线计量单位）、黑板维持平均照度不应低于500lx。通过对学校教室视觉环境监测，对照《标准》中的黑板照度、课桌面照度等照明指标，大部分学校教室均不达标。二是全市学校可调课桌椅配备不均衡。全市学校共计已配置标准可调节课桌椅340323套，配备率为83.44%。其中咸安为103622套可调课桌椅，配备率为100%；嘉鱼为28483套可调课桌椅，配备率为100%；赤壁为89116套可调课桌椅，配备率为100%；通城为45234套可调课桌椅，配备率为65.11%；崇阳为32023套可调课桌椅，配备率为53.47%；通山为35290套可调课桌椅，配备率为46.46%。我市中小学校可调节课桌椅配备存在严重不均衡，北三县全部配备到位，南三县配备严重不足。

（三）受新冠疫情影响较大，低龄儿童近视率上升较快。受新冠肺炎疫情影响，学生在家进行线上学习时间较长，给后期近视防控增加了极大的压力。根据2020年近视调查结果显示，全市儿童青少年近视检出率为49.47%，其中，幼儿园大班儿童近视检出率为11.26%，小学生近视检出率为32.69%， 初中生近视检出率为66.41%，普通高中生近视检出率为74.94%。与2019年基线相比，全市儿童青少年总体近视检出率上升了5.17%。其中儿园大班儿童下降了 2.54%，小学生上升了 7.59%，初中生上升了4.41%， 普通高中生下降了4.56%。由于近视是不可逆的，小学、初中学生2020年近视率提升较高，必将给今后降低近视率带来困难。

三、下一步工作计划和思路

省教育厅、省卫健委、省体育局、省市场局等四部门联合考核了2019、2020年全省综合防控儿童青少年近视工作。2019年我市全省排名第二，2020年跌落至第六，省里提出主要问题就是各县市区经费投入不足和2020年近视率上升问题。改革试验区能否为全省、全国提供成功经验，就看今年考核验收是否能够顺利通过。时间紧迫，时不我待。面对这些问题，我们必须高度重视，认真研究，把力量和智慧凝聚起来，共同推动近视防控，积极促进儿童青少年身心健康，把咸宁的改革试验区做实、做好。

将继续以五个“抓”推进防近工作，即：

抓早，强化早预警早干预，做到关口前移；提高中小学生视力监测质量，每年至少开展两次监测，各地要加强中小学生和幼儿视力监测服务保障工作，按要求加强配备视力监测检查设备，保障开展中小学生和幼儿视力监测工作，保证数据的真实性、严谨性、科学性。学校和家长要及时查阅监测结果，学校对视力异常的中小学生和幼儿及时进行提醒教育，及时告知家长带孩子到正规医疗机构进一步检查确认，做到早监测、早发现、遭预警、早干预，控制近视发生、发展成为高度近视。加快全市智能监测数字化学生视力健康管理系统的建设与运用，高效实施学生视力健康全过程全方位的管理，推进学生视力健康管理公益服务全覆盖。

抓实，优化防控硬件配置，确保保障到位；改善学校教室照明采光环境，教室桌子上的平均照度值不应低于300lx，教室黑板上平均照明度不小于500lx。配齐配全可调节课桌椅，根据学生升高定期调节课桌椅高度。各地要根据省教育厅等五部门关于印发《湖北省中小学校卫生室建设和校医配备实施方案》要求，加强学校和幼儿园医务室（卫生室、保健室等）力量，配齐配好校医。

抓准，减轻过重课业负担，推进家校联动；加强中小学生作业、睡眠、手机、读物、体质管理，严格控制中小学生课外作业量，切实减轻学生学业负担。严格执行义务教育学校实行免试就近入学，加强学校考试管理。严格加强中小学生睡眠管理，保证中小学生科学睡眠时间。禁止中小学生将手机带入课堂，教师合理使用电子辅助教学设备。建立了课外读物进校园遴选审核制度。按规定开齐开足体育与健康课程，建立了较为完善的体质健康测试和抽测复核制度。组织当地中小学校责任督学开展“五项管理”督导工作，确保所有中小学校全覆。

抓细，提高学生身体素质，促进全面发展；深化体育和健康教学改革。完善体育场地设施。督促开足开齐上好体育与健康课程。保证每天两次眼保健操，1小时校内和1小时校外体育锻炼时间质量。充分发挥体育锻炼和户外活动预防近视的作用。提高师、生、家、校、社等各方主体参与积极性。

抓严，加强部门协同推进，圆满完成任务。强化政府主导，加强顶层设计。凝聚各部门防控合力，共同推进近视防控工作。推动建立“政府主导、社会参与、防治结合、医教融合”工作模式，构建多部门协同的儿童青少年近视防控服务管理网络。

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主管领导 廖晓鸣        联系电话13986621851  

经办人姓名 苏  华        联系电话13986629259  

邮政编码  437100     

抄送：市政协提案委员会（1份）

      市政府政务督查室（2份）